Изменения ногтей: что норма, а что повод к врачу

Автор: Ахмад Алхаджаджра, врач-дерматовенеролог
Обновлено 27 сентября 2026

По ногтям нельзя «прочитать» все болезни организма, как иногда пишут в интернете. Но некоторые изменения действительно важны — и одно из них нельзя пропускать.

Обычно безопасно

• Мелкие белые пятнышки — чаще всего следы незначительных травм ногтевого матрикса. Отрастают вместе с ногтем. Это не признак «нехватки кальция».
• Продольные бороздки — с возрастом становятся заметнее и обычно являются вариантом нормы.
• Ломкость и расслоение — часто связаны с частым контактом с водой и моющими средствами. Помогают перчатки при уборке и крем для рук и ногтей.

Стоит показать дерматологу

• Поперечные бороздки на всех ногтях — могут появиться через некоторое время после тяжёлой болезни, высокой температуры или стресса для организма.
• Отслоение ногтя от ложа (онихолизис) — возникает при травмах, грибковой инфекции, псориазе, контакте с химическими веществами.
• Утолщение, пожелтение, крошение — возможен грибок, но похоже выглядят и другие заболевания. О грибке ногтей.
• Точечные вдавления («напёрсток») — бывают при псориазе и очаговой алопеции.
• Покраснение, отёк и боль вокруг ногтя — воспаление околоногтевого валика (паронихия).

Тёмная полоса на ногте — не откладывайте

Коричневая или чёрная продольная полоса на ногте чаще всего доброкачественная. Но так же может выглядеть меланома ногтя. Покажитесь дерматологу, если полоса:

• появилась впервые во взрослом возрасте;
• расширяется, темнеет или неоднородна по цвету;
• есть только на одном ногте;
• пигмент переходит на кожу вокруг ногтя;
• ноготь разрушается, а травмы не было.

Осмотр с дерматоскопом помогает оценить такую полосу и решить, нужна ли дальнейшая диагностика. О дерматоскопии.

Не лечите ногти наугад

Многие заболевания ногтей похожи друг на друга. Для точного диагноза иногда нужны дерматоскопия и лабораторное исследование — лечение «от грибка» без подтверждения часто оказывается бесполезным.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.